Что страшного в марихуане

В эту субботу в Киеве под стенами Кабмина прошел Конопляный Марш Свободы 2018, на котором собрались несколько сотен участников, требующие легализации каннабиса.

Одним из требований, на котором акцентировалось внимание собравшихся, было предоставить украинцам доступ к лечению медицинским каннабисом, препаратам на его основе и разрешить проводить научные исследования каннабиноидов.

"УП. Життя" пообщалась с пришедшими на марш о том, почему они выступают за легализацию конопли.

Фото: Геннадий Сушко

Нина Резниченко, лидер ОО "Афина. Женщины против рака":

В нашем сообществе больше 1000 участниц, среди которых есть женщины из Израиля, Германии, США и других стран, где каннабис уже давно применяют в лечении.

От них мы узнали, что это растение помогает избавиться от многих побочных эффектов терапии рака.

Нина Резниченко

Каннабис уменьшает тошноту и рвоту, легко справляется с бессонницей и потерей аппетита, уменьшает болевые ощущения, успокаивает.

Многих женщин очень беспокоит, что они не могут спать, и никакие успокоительные и снотворные не помогают. Они настолько измучены бессонницей, что готовы на все что угодно, лишь бы уснуть.

И когда им кто-то достает каннабис, они даже не верят в то, что это может помочь. Они думают: если бы такое простое средство работало и было безопасным, его бы не стали запрещать. А потом они пробуют – и оказывается, что оно помогает, и ничего страшного в этом нет.

Фото: Геннадий Сушко

В Бостоне живет женщина. Она читать статью скептически относилась к каннабису, когда ей уже на паллиативном лечении добавили его в препараты. Она думала, что станет наркоманкой. А потом пишет: "Я думала, что будет какая-то эйфория, а трава всего-то успокаивает и снимает боли".

В Украине много женщин вынуждены нелегально принимать каннабис, и они боятся об этом говорить. Кто-то узнал, что можно семена купить на каких-то сайтах, и вот этот человек купил семечку, посадил ее в горшок и боится рассказывать о своем опыте, потому что, а вдруг к нему придут, а у него на подоконнике растет куст конопли.

Люди на четвертой стадии рака, страдающие от боли и бессонницы, боятся, что у них на подоконнике растет кустик. Это нормально?

Фото: Геннадий Сушко

Кому-то из наших пациенток привозят препараты каннабиса из Европы – Голландии, Чехии, Польши.

В Украине незаконное выращивание лечебного растения становится популярным бизнесом. Мне неоднократно по разным каналам поступали от непонятных людей предложения нас "полечить", после того как мы выступили за легализацию медицинской марихуаны, за доступ к ней пациентов.

Это же никуда не годится! Лекарство должно быть доступно в аптеках, а не у каких-то барыг. Мало того, что пациенты рискуют своей свободой, чтобы облегчить свои страдания, так они еще и покупают неизвестно что и неизвестно у кого.

Почему опиаты разрешены для контроля боли, а конопля - ни при каких обстоятельствах? В чем тут смысл? Это же полная дикость!

Ирина

У меня нейросаркома верхней челюсти. Употребление каннабиса для меня не лечение – это поддержка организма в стрессовой ситуации.

Каннабис помог мне восстановиться эмоционально и спать. 

Ирина: "Каннабис помог мне восстановиться эмоционально и спать"

Все почему-то думают, что медицинский каннабис, особенно в форме масла, это для получения кайфа и удовольствия. На самом деле нет.

Я начала принимать масло каннабиса в середине марта этого года. Лет пять очень плохо спала. Просыпалась каждый час, каждые полчаса. Пыталась засыпать с помощью успокоительного или снотворного.

Ноофен – один из самых легких официальных транквилизаторов. Он помогает только недели две – максимум. 

Мне Ноофен уже не помогал. Я не спала. А через неделю после того, как начала принимать масло, стала нормально засыпать и просыпаться.

Фото: Геннадий Сушко

Сейчас я принимаю перед сном, в 8 часов вечера. На язык – капельку-две достаточно. В 22:00 появляется состояние усталости, ложусь спать и утром как огурчик.

После каннабиса тревожные сны ушли, мозг отдыхает, утро спокойное, не нервное. 

Масло мне привозили знакомые из Чехии, нелегально. Мне еще хватит на июнь месяц точно, а потом или придется просить снова, или делать масло самой.

Есть рецепты в интернете на основании которых его готовят. Но это чревато уголовной ответственностью.

Татьяна

Человек имеет право доживать счастливым свои последние дни, а не в агонии, думая: "Боже, пошли мне наконец-то смерть".

Ему хочется попрощаться с родными нормально. До своего диагноза я похоронила троих близких родственников: свекровь, жену моего двоюродного брата и дядю.

Татьяна: "Я видела агонию своих родных. Когда люди от боли просто сходят с ума"

Я видела агонию своих родных. Когда люди от боли просто сходят с ума.

Больницы не могут в должном объеме выделять тот же морфин. Не все могут позволить себе лечь в хоспис.

Это довольно страшная картина. Человек от безумной боли, которую он недодумалса. конопляное семя в аптеке цена это терпеть – месяц, второй, третий, может быть полгода, он просто начинает сходить с ума.

Вместо того, чтобы осознать, что да, я покидаю своих родных, близких, хочу видеть их счастливые лица, человек видит, как родные устают.

Ни один нормальный человек не может наблюдать, как родной мучается и умирает в страшных болях. А больной сходит сума и становится неадекватен.

Фото: Геннадий Сушко

У меня во время химиотерапии бывали моменты, когда меня просто нагребало, и это адская боль. Было больно так, что я говорила: "Боженька, сделай так, чтобы это все прекратилось".

Если действительно можно легализировать марихуану для того, чтобы человек хотя бы в такие минуты мог не чувствовать боль настолько, чтобы становиться неадекватным…

Если каннабис может быть доступен, то почему нет? Морфин, более серьезный наркотик – дают, а каннабис нельзя.

Сергей, 21 год

Я студент-ботаник, выступаю за исследование марихуаны в научных целях, в страшного числе и с последующим изучением медицинских моментов.

Студент-ботаник Сергей

Во многих других странах, например, в США, можно исследовать не только коноплю, как простое, легкое вещество. Там можно изучать любой спектр наркотических веществ.

У нас нельзя изучить лабораторно даже марихуану. Речь идет об исследованиях состава конопли, влияния на нервную систему и на организм в целом. Мы должны это изучать, но к сожалению, не можем.

20 апреля в Харькове впервые провели международну конференцию, посвященную медицинской теме каннабиса. Она показала, что люди, как минимум, созревают для начала диалога.

Мне кажется, что лет через 5-6 у нас будет серьезная декриминализация исследований в медицине.   

Тарас Ратушный, соорганизатор "Марша за свободу":

Сегодняшнее приведенная ссылка – права пациентов в чистом виде. Нужно законодательно урегулировать ограниченный контролируемый оборот каннабиса для медицинских пациентов.

Тарас Ратушний

Для этого правительству нужно узнать, сколько пациентов в нем нуждается, в каком каннабисе, в каких лекарственных формах, описать это в законопроекте и проголосовать какая как правильно вырастить марихуану домашних извиняюсь него.

Урегулировать право ученых на доступ к каннабиноидам для научных исследований – это то, без чего Украина, уже отстающая от цивилизованных стран лет на 10, будет обречена в лучшем случае импортировать знания, опыт и лекарства.

Без этого украинские ученые будут обречены становится британскими учеными, американскими, канадскими, израильскими и их знания и патенты Украине тоже придется покупать.

Фото: Геннадий Сушко

А медицинским пациентам нужен доступ к эффективному лечению. Доступ к лечению может быть только в виде лекарственного препарата. Лекарственный препарат может быть только в законном обороте.

Этот законный оборот – он контролируемый, это обязательное условие, и ограниченный конкретным кругом, конкретных пациентов, и их конкретными потребностями в медицинских средствах.

Только это позволяет рассчитать весь цикл производства и распространения, чтобы понять, как именно, кем и где будет выращиваться сырье, как будет контролироваться качество, на каких основаниях и кто будет получать доступ к новым лекарствам.

Федор Попадюк, УП

Фото: Геннадий Сушко

Потребление марихуаны в медицинских целях было легализовано в Калифорнии в 1996 году. «Лечебная» марихуана разрешена еще в 13 штатах и в округе Колумбия. В случае, если калифорнийские избиратели одобрят легализацию марихуаны, Калифорния станет первым штатом, где будет разрешено производство конопли для личного потребления.

Эд Розенталь, известный специалист по конопле, обозреватель американского журнала High Times, посвященного этому растению, начал кампанию за легализацию легкого наркотика еще в 1972 году. После принятия в Калифорнии 215-й поправки, разрешившей использование марихуаны в медицинских целях, он занялся выращиванием конопли на легальных основаниях. В феврале 2002 года Розенталь был арестован за «незаконное выращивание наркотической конопли» и был приговорен к трем дням тюрьмы, трем годам полицейского надзора и к штрафу в размере 1000 долларов.

Розенталь и сегодня не скрывает своих симпатий к марихуане и открыто признается в том, что регулярно ее курит. После уголовного преследования Розенталь бросил выращивать коноплю и принялся за общественную деятельность. В настоящее время он пишет книги о конопле, занимается юридическими аспектами оборота марихуаны в США и является исполнительным директором фонда в поддержку конопли «Зеленая помощь». «Евреи обладают особой тягой к марихуане, — утверждает Розенталь. — Это интеллектуальный наркотик, в отличие от тех, что лишают вас контроля над собой и опьяняют словно алкоголь. Израильтяне внесли огромный вклад в изучение свойств марихуаны».

В 1964 году Рафаэль Мешулам (в настоящее время профессор фармакологии Еврейского университета в Иерусалиме) впервые обнаружил галлюциногенные свойства гашиша. Позже исследования по воздействию марихуаны на мозг человека были произведены во многих израильских научных лабораториях.

Идея легализации марихуаны пришлась по вкусу многим приверженцам реформистского иудаизма. «Многие друзья моих родителей во Флориде употребляют что страшную в марихуану, — говорит один из прихожан реформистской синагоги в калифорнийском Окленде. — Мужу моей тети поставили страшный диагноз — рак печени. Я посоветовал ей употреблять марихуану для снятия стресса, а дяде — в качестве восстанавливающего средства после курса химиотерапии. Моей тете далеко за 80, и употребление травы заметно повысило ее жизненный тонус».

Известный бизнесмен, еврейский общественный деятель и филантроп Эдгар Бронфман также убежден в необходимости легализации марихуаны: «Запрет на продукт, о котором мечтают многие, не работает, — считает филантроп. — Налог с производства и продажи марихуаны пойдет на обеспечение социальных нужд, на содержание тюрем. По последним данным, стоимость годового урожая марихуаны в Калифорнии оценивается в 14 миллиардов долларов».

Каннабис возделывают уже более 4000 лет, но запретили его употребление только в XX веке. В последние годы в некоторых странах началась реабилитация марихуаны: декриминализация её употребления и хранения, создание открытого рынка, исследования о воздействии растения на здоровье человека. В декабре 2020 года Комиссия ООН по наркотическим средствам исключила медицинскую коноплю и все её производные из списка критически опасных наркотиков, но 25 стран, включая Россию, проголосовали против этой инициативы.

Рассказываем историю отношений человечества с марихуаной и главные факты из научных исследований, посвящённых влиянию каннабиса на человека и общество: как относились к марихуане в древности, откуда она появилась в «Одиссее» Гомера, как она влияет на развитие шизофрении и раковых опухолей, помогает ли конопля в борьбе с преступностью и возможна ли легализация растения в России. 

История культивируемого каннабиса: мази для глаз, вагинальные суспензии и 800 граммов в кармане

Первое научное упоминание каннабиса относится к 1542 году, когда немецкий ботаник Леонхарт Фукс поместил на страницы своей книги «Описание растений» новый объект под названием Cannabis sativa (культивируемый каннабис). Однако история выращивания конопли началась задолго до открытия Фукса: еще в 2350 году до н.э. древние египтяне широко использовали каннабис в медицинских и хозяйственных‌ целях. Самое старое лечебное предписание датируется 1700 годом до н.э. и представляет рецепт мази для глаз: «Сельдерей и коноплю мелко нарезать и оставить в росе на ночь. Промыть этим глаза пациента рано утром». Похожим рецептом устраняли предполагаемое воспаление матки: коноплю смешивали с мёдом и вводили эту суспензию внутривагинально. 

В некоторых регионах употребление марихуаны становилось обыденным: в Китае нашли могилу 45-летнего мужчины (примерно 750 год до н.э.), принадлежавшего к высшему сословию и имевшего при себе почти 800 грамм каннабиса. Примечательно, что ботанический и фитохимический анализы показали, что это культивированный каннабис: его не просто собирали как дикое растение, а выращивали из сортов, отобранных человеком по критерию наиболее высокого содержания ТГК‌. Это говорит о том, что человек обнаружил психотропное действие растения и стал культивировать его в том числе ради удовольствия. 

В индийской мифологии существует поверье о том, что сам Шива употреблял каннабис: божество называли «Повелителем Бханга». «Бханг» — это блюдо из конопли. Шиваиты использовали растение для мистического вдохновения в религиозных целях. К примеру, существовали практики применения каннабиса для «освобождения души от телесных оков и возможной встречи с предками и богами». В аюрведической медицине‌ коноплю использовали на протяжении многих веков для улучшения аппетита и сна, борьбы с болью и тошнотой, а также для достижения состояния эйфории. ​

Среди историков бытует мнение, что упоминание каннабиса есть даже в «Одиссее» Гомера: Елена, дочь Зевса, подносила греческим солдатам вино, смешанное с лекарством под названием непентес (νηπενθές). Согласно описанию, оно помогало забыть о боли и недугах, погасить ссору и злость. «Nē — Penthés» дословно переводится как «нет — горю». Текст Гомера сообщает, что лекарство родом из Египта — значит, это вполне мог быть каннабис или опиум. 

Масштаб распространения растения был огромен — столетиями его культивировали в Африке, Америке и даже в России. В нашей стране коноплю выращивали с IX века. В основном её использовали в хозяйственных нуждах, для изготовления растительного масла, ткани, веревок, морских канатов и парусины. В XX веке растение часто добавляли в лекарственные препараты — снотворное, обезболивающее, успокоительное и слабительное средства. В 30-е годы по площади посева хозяйственной конопли Россия занимала первое место в мире (996 тыс. га). 

Закручивание гаек: от легального пользования до расстрела — несколько документов

Несмотря на большую популярность каннабиса во всём мире, в XX веке его массово запретили. Все началось с международной опиумной конвенции, подписанной в 1912 году. Её положения вводили первичный контроль оборота тяжелых наркотиков и конопли между странами-участницами: Германией, Пруссией, Российской империей, Великобританией, Нидерландами и многими другими. Марихуану разрешалось производить и использовать только в медицинских целях. В 1937 году в США был введен закон о налоге на каннабис. За неуплату такого налога гражданину, пойманному с поличным, грозил либо большой штраф, либо тюремный срок. Затем на заседании ООН в 1961 году приняли Единую конвенцию, которая приравняла каннабис к героину, метадону и опиуму. Конвенция предполагала строгий контроль над включенными в так называемый «список IV» веществами. Примерно в это же время в СССР ввели уголовную ответственность за незаконный посев и выращивание конопли статьей 225 УК РСФСР.

В 70-х годах власти США объявили марихуану наркотиком Списка I закона о контролируемых веществах (CSA), что означало запрет на любые медицинские исследования, связанные с ней. На войну с наркотиками в США в этом же десятилетии было потрачено более одного триллиона долларов, однако это не помогло: уровень потребления не упал, так как запрет не уничтожил наркооборот, а привел лишь к разрастанию черного рынка. На фоне политики ужесточения, проводимой Ричардом Никсоном во время его президентства в 1969-1974 годах, появились протестные течения — например, знаменитая философия хиппи, которая обрела большую популярность во время противостояния Вьетнамской войне. Подобные движения часто имели духовный подтекст: курение каннабиса являлось чем-то похожим на обряд посвящения в религиозное подпольное сообщество, ценящее нонконформизм, миролюбие и тихий самоанализ.

Со сменой правительства США в научном сообществе постепенно возобновилась полемика о вероятности легализации каннабиса. Многие эксперты и историки призывали уделять больше внимания реабилитации и декриминализации запрещенных веществ. C 1996 года в Калифорнии по результатам народного голосования официально разрешили использовать медицинский каннабис. Важным событием, запустившим механизм либерализации американской наркополитики, стали местные референдумы в штатах Колорадо и Вашингтон в 2012 году. По их результатам лица, достигшие 21 года, получили право приобретать каннабис в специализированных магазинах. В 2017 году Национальная медицинская академия США выпустила отчет о недостаточности доказательств вреда каннабиса на здоровье человека в связи с ограниченностью научных данных. 

Это стало отправной точкой для реабилитации марихуаны в мировом сообществе и привело к официальному возобновлению исследовательских программ. За прошедший 2020 год в Австрии, Болгарии, Дании, Германии, Венгрии, Нидерландах, Польше, Испании, Швейцарии и Соединенном Королевстве было проведено 17 активных клинических испытаний, посвященных изучению эффективности каннабиса и каннабиноидных препаратов против болезней. Использование конопли в медицинских целях сейчас доступно в 22 странах Европейского союза. При этом ни одно национальное правительство в Европе, за исключением Нидерландов, не поддерживает идею легализации рекреационного‌ каннабиса.

Современные исследования: польза и вред каннабиса

Поскольку на протяжении многих десятилетий изучение каннабиса было под запретом, ученые до сих пор не могут прийти к однозначным выводам о влиянии марихуаны на организм человека. Конечно, открытие каннабиноидных рецепторов в значительной степени облегчило понимание механизма взаимодействия ЦНС и  веществ, содержащихся в марихуане, однако конкретика и четкие результаты требуют масштабных опытов с поправкой на возраст, привычки и образ жизни реципиентов.

Исследования, которые были проведены до исключения марихуаны из списка особо опасных наркотиков, говорят о негативном влиянии каннабиса на когнитивные функции мозга. Хроническое употребление связывают с ухудшением обучаемости и нарушением памяти, созданием ложных воспоминаний. У многих пациентов возникли поведенческие нарушения, трудности с распознаванием выражений лица и работоспособностью. Отдельно отмечается возраст: чем раньше человек начинает потреблять каннабис (самый опасный период — подростковый), тем пагубнее последствия в будущем. 

Среди зафиксированных эффектов, которые человек испытывает во время курения марихуаны, чаще всего выявляют чувство эйфории, расслабленность, повышенное сенсорное восприятие‌, смешливость, искажённое восприятие времени, повышенный аппетит. При употреблении на сытый желудок концентрация ТГК, поступающая в кровь, заметно снижается. Из-за этого человек испытывает сопутствующие эффекты примерно через час после начала курения, а также может употребить больше растения, чем изначально намеревался. Повышение дозы может стать причиной появления тревожности, страха, недоверия, паники. 

Избыточная доза может привести к еще более тяжелым последствиям. В 2016 году вышло исследование о пагубном влиянии марихуаны на развитие психоза. Анализ показал примерно 4-кратное увеличение риска для самых активных потребителей и 2-кратное увеличение для среднего потребителя каннабиса по сравнению с теми, кто его вообще не употребляет. Учитывая ограничения со стороны законодательства, ученые отметили необходимость аккуратной интерпретации результатов исследования. Тем не менее, было подтверждено, что развившийся психоз может привести к галлюцинациям, бреду и потере личности.

В 2013 похожие данные выявила диагностика пациентов с психотическими расстройствами. Согласно опубликованным материалам, 46% пациентов с диагностированным из-за употребления каннабиса психозом в течение восьми лет приобретали различные расстройства шизофренического спектра. Однако и здесь выводы неоднозначны, ведь конопля не является первопричиной появления подобных заболеваний. Она лишь повышает риск развития шизофрении и может привести к ее преобразованию в самую тяжелую форму — параноидальную. Кроме того, и сами пациенты с психическими расстройствами склонны употреблять марихуану, так как она помогает им справляться с негативными симптомами.

Помимо когнитивных эффектов от использования конопли широко изучается и ее влияние на физическое здоровье человека. Существуют исследования, выявившие связь между курением каннабиса и пагубным изменением среды полости рта. Согласно их результатам, злоупотребление марихуаной может подвергнуть человека риску развития кариеса, заболеваний мягких тканей, легких и рака ротовой полости. В то же время доказательства ограничены и часто противоречивы, потому что в большинстве своём не учитывают многие факторы: общее изначальное состояние здоровья, гигиену, употребление табака и социально-экономический статус пациентов. На данный момент наиболее распространёнными и подтверждёнными побочными эффектами частого курения марихуаны (более одного раза в неделю) являются утренний кашель, повышенное выделение мокроты и свистящее дыхание. 

В 2020 году канадские ученые провели исследования о влиянии марихуаны на употребляющих её беременных женщин. Результаты показали, что у детей, подвергшихся пренатальному воздействию‌ каннабиса, на 50% увеличился риск диагностирования аутизма, а также значительно возрос риск развития синдрома дефицита внимания (СДВГ), умственной отсталости и нарушений обучаемости по сравнению с детьми, не подверженными подобным условиям. Несмотря на это, в своем отчете учёные подчеркивают: необходимо соблюдать осторожность в интерпретации результатов, так как статистические данные недостаточно высоки для выявления прямой закономерности. 

Чаще всего медицинскую марихуану используют в качестве обезболивающего средства. Конечно, ее эффекта недостаточно для снятия послеоперационной боли или при переломе костей. В основном, растение помогает при хронических болях, от которых страдают многие люди пенсионного возраста. Преимущество каннабиса в том, что он намного безопаснее обезболивающих на основе опиатов, вызывающих сильное привыкание и, как следствие, зависимость. Значительно снижается и возможность передозировки. Многие пациенты с рассеянным склерозом утверждают, что после перехода на лечение марихуаной им удалось возобновить свою прежнюю деятельность без ощущения потерянности и отключённости от внешнего мира, как было раньше, во время приема препаратов с сильным седативным эффектом. 

Сообщается также, что медицинская марихуана помогает людям, страдающим от болевого синдрома и синдрома истощения, связанного с ВИЧ, а также от синдрома раздраженного кишечника и болезни Крона. Многообещающим называют направление исследований, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), в частности, у ветеранов войны. Недавние научные отчёты подтверждают, что каннабис может облегчить тошноту, бессонницу, течение анорексии, эпилепсии, двигательных расстройств (включая синдромы Туретта и Альцгеймера) и воспалительных процессов, а также замедлить развитие раковых опухолей.

Хотя дым каннабиса содержит канцерогены, эпидемиологических данных, безоговорочно доказывающих связь потребления каннабиса со злокачественными новообразованиями, включая рак головы, шеи и легких, недостаточно. Также нет очевидной связи между употреблением каннабиса и инфарктом миокарда. Распространенные повреждения легких, ставшие результатом вейпинга или курения электронных сигарет с использованием масла каннабиса у людей моложе 35 лет, как полагают ученые, связано с ацетатом‌ витамина Е. Им разбавляют масло каннабиса из-за дешевизны и простоты использования. Предположительно, именно это вещество при нагревании и вступлении в химические реакции может вызывать повреждения легких.

Социальный эффект: легализация снижает уровень преступности

Многие экономисты и социологи считают, что декриминализация каннабиса может снизить уровень общей преступности и повысить доход с налоговых сборов. Легализация ведет к появлению регулируемого открытого рынка, который гарантирует потребителям безопасность и надежное качество продукции. В результате спрос на черном рынке падает, и сомнительные торговцы вытесняются бизнесменами. В 2019 году налоговая прибыль с легального оборота каннабиса в одном только штате Колорадо достигла миллиарда долларов. Изменения происходят и в системе полиции: преступления, связанные с наркотиками, перестают находиться под постоянным надзором представителей правопорядка и позволяют обратить больше внимания на другие нарушения закона. 

Такая политика уже привела к значительному сокращению изнасилований и имущественных преступлений в США. В штате Вашингтон количество взрослых, арестованных за хранение марихуаны, упало на 98%, в то время как количество лиц моложе 21 года, осужденных за хранение марихуаны, уменьшилось на 50%. В Колорадо показатели случаев незаконного выращивания, распространения и хранения марихуаны снизились на 85%. В Аляске и Орегоне наблюдались похожие ситуации. В штатах, граничащих с Мексикой, результатом легализации марихуаны стало снижение уровня насильственных преступлений на 15-25%.

Тенденция к декриминализации: современные дебаты о каннабисе

Считается, что отправной точкой для активной борьбы за легализацию каннабиса в мире стал 1996 год, когда в Калифорнии разрешили употребление медицинской конопли. С тех пор в борьбе за декриминализацию преуспели только американские активисты. Их отличие от европейских коллег состоит в юридической значимости референдумов: если в Америке возможно развернуть полномасштабную кампанию по сбору подписей, попытаться добиться голосования и выиграть в нём, то в Европе даже при 99% населения, подписавшихся под петицией о декриминализации, результаты подобных голосований не будут иметь никакой силы. В Нидерландах, к примеру, опросы показывают 70%-поддержку полной легализации марихуаны, что на десять пунктов выше, чем в США, однако правительство всё равно пресекает инициативы по выращиванию конопли при местных кофейнях. А в январе 2021 года мэр Амстердама и вовсе предложила ограничить продажи конопли в кафе иностранцам, чтобы ограничить поток туристов, приезжающих в город за лёгкими наркотиками. 

Тем не менее, за последние 20 лет в политике европейских стран наблюдалась тенденция к сокращению или даже отмене тюремных наказаний за незначительные правонарушения, связанные с использованием каннабиса. К примеру, в 2004 году Соединённое Королевство реклассифицировало каннабис из класса B в более низкий класс C. Это позволило полиции сосредоточиться на самых опасных наркотиках класса А, причиняющих наиболее серьёзный социальный и экономический ущерб. Однако в 2009 году растение и все его производные всё же подняли до класса В из-за подозрений на отложенный негативный эффект употребления конопли. 

Во Франции в 2007 году был создан «Курс по осведомленности о наркотиках». Теперь судебные органы могут направлять потребителей каннабиса на образовательные курсы‌, а не на интенсивное лечение. В Португалии в 2000 году декриминализировали все незаконные наркотики в связи с проблемой героинового потребления в стране. На Мальте с 2015 года наркозависимых людей отправляют на специальные программы реабилитации. 

В Ирландии до сих пор ведутся дебаты о том, стоит ли последовать португальской модели декриминализации всех видов наркотиков. В Италии после анализа национальной статистики изъятий и потребления каннабиса в 2014 году сделали вывод о том, что с учётом ресурсов, требуемых для усиления репрессивных действий по отношению к наркообороту, продолжать политику запрещения нерационально. В 2015 году в парламент был внесён законопроект, предлагающий государственную монополию на выращивание и продажу каннабиса. Гражданам было бы разрешено перевозить с собой 5 г растения, а 15 г хранить дома. С 1 января 2020 года лёгкую марихуану в Италии стало можно купить в табачном киоске или специализированном магазине. 

Европейское агентство по что страшной в марихуане с наркотиками (EMCDDA) подсчитало, что за 2017 год европейцы потратили 11,6 млрд евро на незаконные покупки каннабиса. Это подтверждает, что в 28 странах ЕС рынок марихуаны является крупнейшим среди остальных наркотических рынков. Незаконные продажи каннабиса и его смолы составляли 39% рынка наркотиков ЕС, и доходы преступных организаций, конечно, значительно превысили доходы легального рынка. Главными экспортёрами незаконных веществ называют Марокко и Албанию. Согласно последним данным, ещё одним эпицентром нелегального рынка конопли стала Каталония. Низкие цены и неоднозначная правовая база сделали Испанию основным производителем марихуаны в Европе. 

Под запретом: политика стран-противниц легализации

В некоторых странах мира за незаконный оборот наркотиков до сих пор практикуется смертная казнь. К примеру, в Сингапуре она предусмотрена за распространение более 500 г марихуаны, в Малайзии — за хранение 200 г. Подобные законы существуют также в Саудовской Аравии, Индонезии, ОАЭ и Китае. В Турции хранение конопли карается тюремным сроком от 4 до 30 лет, а во Франции за употребление предусмотрен штраф в 200-450 евро или лишение свободы до одного года.

В России марихуана приравнивается к тяжёлым наркотикам. Согласно официальной позиции главы государства, легализация рекреационной конопли может поставить под угрозу национальную безопасность, а также привести к дестабилизации международной системы наркооборота. Наказание по статье 228 УК РФ за хранение наркотиков предусматривает ограничение или лишение свободы сроком от полутора до 10 лет. Нарушение статьи 231 УК РФ о незаконном культивировании психотропных растений ведёт к штрафу в размере до 300 тысяч рублей, обязательным работам сроком до 480 часов, ограничению или лишению свободы от двух до восьми лет. 

Иллюстрация: Елизавета Давыдова

В конце лета и осенью традиционно наблюдается увеличение уровня потребления каннабиоидов – одного из видов наркотических веществ, в том числе, подростками. В нашей местности чаще всего собирают и используют дикорастущую коноплю, которая оказывает на здоровье людей, тем более, на развивающийся организм ребенка разрушающее воздействие. К сожалению, есть горожане, которые считают, что ничего страшного от употребления «травки» не будет. Как же они заблуждаются!

Сегодня подростковый психиатр-нарколог наркологической службы ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России Юлия Александровна Прохорова ответит на наши вопросы и объяснит, почему необходимо обходить дикорастущую коноплю стороной.

- Среди определенной части населения, особенно в молодежной среде, бытует мнение, что вещества, содержащиеся в конопле, не относятся к наркотикам и ее употребление не может нанести вред здоровью. И периодическое курение этой травы не вызывает зависимости - основного признака наркомании. Как Вам, специалисту, такие доводы?

- Это неправда. Дело в том, что практически все свойства, которыми обладают препараты конопли, определяются содержанием в данном растении каннабиноидов – высокотоксичных веществ. И они официально относятся к перечню наркотических веществ.

Физическая зависимость (то есть состояние отмены) от препаратов конопли тоже возникает, разве что тяжесть ее меньше по сравнению, например, с опийной наркоманией.

- Можно привести статистические данные по этой проблеме?

- Традиционно рост употребления конопли наблюдается во второй половине лета и осенью. Например, в июне 2012 в Димитровграде было задержано в наркотическом опьянении каннабиоидами три подростка, а в аналогичный период прошлого года – два.  Всего же за летние и осенние месяцы 2011 года было задержано 12 несовершеннолетних. На учете в наркологической службе (данные за первое полугодие) состоит 12 детей.

- На Ваш взгляд, почему несовершеннолетние употребляют коноплю?

- Причины могут быть разные – от подросткового любопытства, неудач во взаимоотношениях с противоположным полом, неурядиц в семье, желание выделиться среди сверстников…

Одним из факторов, толкающих несовершеннолетних к употреблению конопли, является ее доступность. Она же произрастает бесконтрольно. Подростки часто беспрепятственно ее собирают, употребляют, совершая тем самым уголовное преступление. А также обрекая себя, возможно, на наркотическую зависимость.

В городе действует программа «Комплексные меры по противодействию незаконному обороту наркотических средств, профилактике наркомании в 2010-2012 годах». В ней прописаны службы, которые должны проводить мероприятия по уничтожению очагов произрастания наркосодержащих растений. Видимо, такую работу надо усилить.   

- Что должен знать подросток, который из-за любопытства или в порыве, так называемого стадного инстинкта, начинает покуривать «травку», о пагубности употребления конопли?

- Этот наркотик является высокожирорастворимым, поэтому накапливается в органах, содержащих жировую ткань, а именно в головном мозге и печени. Их важность для жизнедеятельности человека, наверное, нет необходимости объяснять.

Также употребление препаратов конопли вызывает состояние интоксикации, то есть нарушение психической деятельности.

- Как родителям и другим окружающим определить интоксикацию у подростка?

- Симптомы, что у ребенка, что у взрослого, одинаковые. Надо заметить, что при невыраженной интоксикации внешних признаков отмечается немного. Это воспаление глаз с инъецированной конъюктивой, сниженная мышечная масса, учащенное сердцебиение. Могут возникать седативный эффект и сонливость.

А вот в состоянии более выраженной интоксикации отчетливо наблюдаются соматические и поведенческие расстройства: расстройство сознания в виде оглушения, одурманенности, проявление гиперактивности, нелепое поведение с неадекватным безудержным смехом, болтливостью, эйфория, расслабленность.

В ряде случаев у лиц, находящихся в состоянии интоксикации появляется тенденция к агрессивным и безрассудным действиям. Могут наблюдаться тревога, раздражительность, иногда наоборот: апатия и безразличие к окружающим.

Есть внешние признаки интоксикации. К ним относятся сухость во рту, учащенный пульс, блеск глаз, зрачки могут быть расширены, ощущается голод и жажда, иногда возникает тошнота и рвота. Появляется дрожь в теле.

При употреблении высоких доз препаратов конопли возникает состояние острой интоксикации с паническими реакциями, тревогой, спутанностью, беспокойством, зрительными и слуховыми галлюцинациями.

- Если человек употребляет препараты конопли длительное время, что происходит с его здоровьем?

- Многолетние клинические исследования не оставляют сомнений в том, что в этом случае происходят грубые изменения жизнедеятельности организма: прогрессирующие снижение энергетических ресурсов, физическое и психическое истощение, нарастание вялости, отупение, потеря социальных связей.

Родителям надо знать и рассказывать детям, что при хроническом употреблении конопли часто развиваются нарушения психомоторных и познавательных функций. Наблюдается их дефицит: апатия (безразличие ко всему), уход от всего, бедность суждений, недостаток инициативы, так называемый амотивационный синдром.

- А чем это грозит в дальнейшем?

- Это, естественно ведет к нарушению социального статуса человека (невозможность обучения, получения специальности, рабочего места). Нарастает деградация личности, снижаются интеллектуальные способности, память. Формируется эмоциональная неустойчивость, утрачиваются морально-этические установки, возникают грубые поведенческие нарушения с частыми асоциальными поступками, могут возникать хронические психозы.

Надо готовиться к тому, что больные всегда проходят через этап психопатизации, что проявляется в виде вспыльчивости, раздражительности, неуживчивости, неуправляемых вспышек агрессии, а в конечном итоге приходят к органической деменции, иначе говоря, слабоумию.

В происхождении такого осложнения при употреблении конопли существенную роль играют сосудистые нарушения. В экспериментах доказано, что острая интоксикация вызывает нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, отек стенок сосудов. Кроме того, наблюдаются дистрофические процессы в нервных узлах. Надо заметить, что эти изменения нервной ткани сравнимы с подобными нарушениями при алкоголизме. Также и психические изменения исхода алкоголизма и хронического употребления конопли очень схожи.

- Можно ли утвердительно говорить, что употребление конопли – это первый шаг к более сильным наркотикам?

- К сожалению, это действительно так. По данным статистики, 85 процентов больных начинали свой путь к наркомании через курение конопли. Именно поэтому мы не всегда можем наблюдать исход данного вида наркомании. После непродолжительного периода курения конопли, когда еще ощутимый вред здоровью не нанесен, больной переходит на употребление более сильного наркотика, и именно ему приписывается весь вред. И потом, прием марихуаны очень часто сочетается с алкоголизацией, это на первых этапах затушевывает картину заболевания, облегчает и затягивает ее течение, что служит одной из причин легкого отношения к данной проблеме. Что, конечно, верх легкомыслия, как со стороны молодежи, так и более старших по возрасту людей.